夺笋啊是什么意思网络用语，夺笋啊是什么意思网络用语怎么说ong>财联社4月29日(rì)讯（编辑 笠晨）“一(yī)口牙县城一套房”、“一口牙一辆宝(bǎo)马车”……这些生(shēng)活中经常听到的(de)玩笑话，透露出“种牙贵”让人望而却步(bù)的无奈现(xiàn)实。近日，北京、河北(běi)、浙江、四川等多(duō)地医(yī)保部门(mén)发布公(gōng)告，于4月20日(rì)落(luò)实口腔(qiāng)种植医疗服务收(shōu)费、种植体集中带(dài)量采购、牙冠(guān)竞价挂(guà)网(wǎng)“三位一体”的综合治(zhì)理(lǐ)措(cuò)施，单颗(kē)种植牙的价格降(jiàng)低一半(bàn)左右。网友直呼：再也(yě)不用(yòng)担心“口(kǒu)腔刺客”了！

　　“我们在临床工(gōng)作中，也看到(dào)不(bù)少患者延(yán)迟了种牙计(jì)划(huà)，就(jiù)在等集采(cǎi)政策落地。”中华口腔医学(xué)会种植专(zhuān)委会常委满毅告(gào)诉南方周末(mò)记(jì)者，“集采后的种植牙将为更多患者(zhě)减轻(qīng)医疗负担，不再让患者‘望牙兴叹’”。根据国家(jiā)医保局(jú)披露，本次集采(cǎi)汇(huì)聚全国近1.8万(wàn)家(jiā)医疗机构的需求(qiú)量，达287万套种植体系统，约占国(guó)内年种植牙数量（400万颗）的72％，预计每(měi)年可(kě)节约患者(zhě)费(fèi)用(yòng)40亿元左右。随着医疗服务(wù)价格相关规定(dìng)出(chū)台，三级公立医(yī)院常规种植牙(yá)医疗服务价格为单颗4500元。

　　第四次全国口腔流行病(bìng)学调查结果(guǒ)显示，65岁(suì)-74岁老人当(dāng)中有86％存在(zài)牙(yá)缺失。新京(jīng)报贝壳财经记者走访发现(xiàn)，多家北京民营连锁口(kǒu)腔机构在4月1日(rì)即开始了“集采价”的种(zhǒng)植(zhí)牙促销，价格已低(dī)至3000多元/颗，并(bìng)表示“降价(jià)不(bù)降质”。此(cǐ)外(wài)，规范整合后的山东省口腔种植医疗服(fú)务价格(gé)项目4月(yuè)1日正式(shì)落地实施。当天(tiān)，“随着牙冠、种植体等(děng)集(jí)采价格落地(dì)执(zhí)行，种植牙相(xiāng)关(guān)的咨询量、问(wèn)诊(zhěn)量、手术(shù)量都(dōu)大幅增长，其中手术数量比之前增加80％-90％。”济(jì)南市(shì)口腔医院副院长、副主任医师解建立说。

　　集(jí)采的靴子落地，种(zhǒng)植牙行业是否(fǒu)会再度站上风口？“预(yù)计未(wèi)来国(guó)内的(de)种植(zhí)牙数量，有望从目(mù)前每年(nián)400万颗，增长到每(měi)年1000万(wàn)颗(kē)以上。”专家告诉南方(fāng)周末记者，他认(rèn)为这(zhè)个(gè)目(mù)标或(huò)许(xǔ)一年后就(jiù)能实现。而对于起步较晚的国产种植牙耗材厂商而言，集采是压力也是机(jī)会(huì)。一位国产种植牙企业(yè)代表透露(lù)，尽管国(guó)产品牌产品拥(yōng)有一定的价格优势，但(dàn)销售份额占有率(lǜ)尚不足10％，本次集(jí)采后(hòu)很难快(kuài)速(sù)放量或实(shí)现“国产替代(dài)”。但对于临(lín)床应用(yòng)时间(jiān)短、案例少的国产种(zhǒng)植牙来说，整个(gè)种植(zhí)牙(yá)市(shì)场规模(mó)的扩(kuò)大，将有(yǒu)助(zhù)于企业积累更多的临床应用数(shù)据和(hé)案(àn)例，对未(wèi)来长(zhǎng)期(qī)的(de)应用(yòng)和研发(fā)会有一(yī)定帮助。

　　▌种植牙纳入(rù)集采带动国内(nèi)耗材(cái)需求爆增 口腔CBCT迎(yíng)拐点

　　受益(yì)于老龄化和(hé)支(zhī)付能力提高，近年来(lái)种(zhǒng)植牙(yá)需求(qiú)呈现爆发式增长。根据牙博士招股说明书，2020年国内种植牙市场规模为431亿元(yuán)，2015-2020年复(fù)合增速(sù)为22.07％，预计2030年市场规模将增(zēng)至1911亿元(yuán)，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种(zhǒng)植牙产(chǎn)业链中包括上游(yóu)设备和耗材企业(yè)：种植类如华西口腔科技中心(xīn)等(děng)；修补类如正(zhèng)海生物、奥精医疗等(děng)；设(shè)备类如口腔全景(jǐng)机和锥形(xíng)束投照计(jì)算机重组断(duàn)层影像设备的美(měi)亚(yà)光电等(děng)；数字软(ruǎn)件(jiàn)类如3shape等，以及他(tā)们的上游陶(táo)瓷块厂商爱尔创（国瓷(cí)材料(liào)）等。中游为器械经销商(shāng)：松佰牙科等(děng)；下游为口(kǒu)腔医疗机构如通策医疗、拜(bài)博(bó)口(kǒu)腔等(děng)。

　　浙商证券孙建等人在3月20日(rì)发布的研报中(zhōng)表示，种植牙(yá)集采降价后，其渗透率有(yǒu)望得到快速提升，同时加速国(guó)产(chǎn)口腔CBCT等检测设备需求释(shì)放。中游设(shè)备美(měi)亚光电、朗视仪器是国产口腔CBCT设备龙头。种植牙渗透率提升，民营(yíng)医(yī)院和诊所(suǒ)的(de)设(shè)备需求弹性更大，国产设备依(yī)托性价比优势聚焦民营(yíng)市场。口腔CBCT上(shàng)游核心零部件上(shàng)市公司主要为(wèi)奕瑞科技(jì)、康众(zhòng)医疗。

　　▌种植牙集(jí)采“短兵相接” “牙茅”面临一场硬(yìng)仗

　　正所谓“金眼银(yín)牙铜骨(gǔ)头”，在A股市(shì)场里(lǐ)，牙科(kē)一直都被(bèi)投资者视为(wèi)坡长雪厚(hòu)的黄金赛道(dào)，关(guān)于(yú)牙科(kē)的纯正上(shàng)市公(gōng)司只(zhǐ)有通策医疗这一家。也正是因为如此，自通策医疗借(jiè)壳(ké)上市以来，其(qí)便一直备(bèi)受(shòu)资金的追(zhuī)捧，被投资(zī)者(zhě)奉(fèng)为“牙茅”。然而，通策医夺笋啊是什么意思网络用语，夺笋啊是什么意思网络用语怎么说(yī)疗最近几年在资本市场走势一(yī)路下行，前年最风(fēng)光的时(shí)候(hòu)曾触(chù)顶1300亿元市值，而(ér)不(bù)到2年的时间(jiān)内市(shì)值蒸发超过(guò)70％。

　　从2020年、2021年的财报数据来看(kàn)，种(zhǒng)植(zhí)业务位列(liè)通策医(yī)疗(liáo)五(wǔ)大业务(wù)板块增速第一位。对(duì)通策医疗来说，种(zhǒng)植牙业(yè)务(wù)是不可或(huò)缺(quē)的(de)市(shì)场。业内人士透露(lù)，一旦(dàn)种植(zhí)牙耗材被集采，通策医疗的盈利能力很可能受影响。面对激烈竞争的市(shì)场，大(dà)型口腔连锁机(jī)构失去了此前(qián)集(jí)团(tuán)采(cǎi)购优势，与公(gōng)立医院及(jí)其他民营口(kǒu)腔机构(gòu)站在同一起跑线，大幅降价势(shì)在必(bì)行(xíng)，这也将(jiāng)影响种植牙(yá)最终利(lì)润率。

　　通策(cè)医疗面对的最(zuì)大的(de)问题是，怎么能把这些增(zēng)量转化为自己的增(zēng)量。竞争来自参(cān)与集采的1.8万家医疗机构，其(qí)中有1.4万家民营医疗(liáo)机(jī)构，占总(zǒng)数的80％。想要获得足够量(liàng)的种植牙，一要有覆盖面足(zú)够(gòu)广(guǎng)的口腔机构，二(èr)得有足够多(duō)的(de)医护人员。“种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)放量一直是其(qí)所期待(dài)的一件事(shì)。”3月(yuè)23日，通策(cè)医疗董秘处的回(huí)复直截了当。2022年通策医疗发布的财(cái)报中提及——医护人才储备，这也是其这两年最(zuì)重要的(de)战略布(bù)局。

　　通策医疗在调研内容纪要中提到，宁口2022年(nián)上半年营收增长(zhǎng)3％，净利润下降是由于2022年(nián)新增(zēng)了40名医生储备，增(zēng)加的(de)人力成本影响了900万元利润。通策医疗2022年三季度财报中提到，为“后集采”时代准备，让90％以上(shàng)的(de)专家(jiā)都在(zài)支持蒲公(gōng)英医院(yuàn)快(kuài)速发展，目标是让蒲公英医院(yuàn)在(zài)最(zuì)短的时间成为当地第一的(de)口腔医院。值得注意的(de)是，通策医疗的重(zhòng)磅项目“蒲(pú)公(gōng)英计划”在2018年提(tí)出，被(bèi)公司视为“未来五年(nián)重要的发展计(jì)划(huà)”。而如今，目前来看，该计划仍处筹备或培育期，2022年上半年蒲公英分院贡(gòng)献(xiàn)收入1.71亿(yì)元，净利润率仅为(wèi)5.5％；前(qián)三季度贡(gòng)献(xiàn)收入(rù)2.98亿元，新增蒲公(gōng)英分(fēn)院净利率仅为8.5％。

　　此外，通(tōng)策医疗董秘(mì)提到，这几(jǐ)年(nián)相关(guān)医生的储备(bèi)已经(jīng)足够了，“（种植牙）量再增长10倍也够”。“以(yǐ)价换量更容易形成(chéng)规模效应。目前(qián)种植牙渗透率低，随着价格差异化定价，总量的(de)快速增加仍(réng)有(yǒu)望(wàng)形(xíng)成规模(mó)的较高增长。”这是通策医疗(liáo)2022年(nián)底在机构调研时的观点。一位(wèi)长期关注消费医疗的行(xíng)业人士分析(xī)，通(tōng)策医疗的主(zhǔ)要市场仍在浙(zhè)江，但即使在浙江，面对(duì)接下来激烈(liè)的种植牙(yá)市场(chǎng)，也(yě)没有绝(jué)对优(yōu)势，“确(què)实是一场硬仗”。

　　“即(jí)使没有集采(cǎi)，未来种植(zhí)牙也会慢慢从一个高毛利业务变成低(dī)毛利业务。因为(wèi)这(zhè)一(yī)部分对(duì)医(yī)生的技术要(yào)求并没有那么高，主要靠的是设备定位、辅助软件和(hé)三维建(jiàn)模。所有的(de)口腔诊所都能做(zuò)，没有那么深的护城河，所以市(shì)场竞争会比较激烈。”关注口(kǒu)腔赛道的(de)投资人说。

　　对于(yú)中国的民营(yíng)口腔医院市场而(ér)言，集采消息和(hé)盈利(lì)曲线下降(jiàng)关系也(yě)不大。“其实在(zài)集采消息(xī)出来之前，民营口(kǒu)腔诊所就因为价格战的原因，自己就把价格压下(xià)来了(le)。低于(yú)4500元的种植价格，在业(yè)内其实已经比比皆是。”口腔诊所从业(yè)者如是(shì)说到。目(mù)前，很多民营(yíng)口腔诊所面(miàn)临(lín)着巨大的(de)经营压(yā)力，面对高昂(áng)的诊所(suǒ)房租(zū)、水(shuǐ)电以(yǐ)及人工费用等(děng)，其(qí)实利(lì)润不算高。有(yǒu)医(yī)疗投资机构(gòu)工作人员曾(céng)表示(shì)，目前80％的民营(yíng)连(lián)锁口腔机构都处于亏(kuī)损状(zhuàng)态。

　　▌天价种植牙(yá)神话破灭 牙科诊所或大(dà)批退出(chū)

　　有业内(nèi)人士(shì)给(gěi)予了一个乐观的预测，当(dāng)集(jí)采(cǎi)降低价格后，原本属于改(gǎi)善(shàn)型医疗需求的种(zhǒng)植牙，将(jiāng)会成为(wèi)百(bǎi)姓们(men)的基(jī)本需求——几十(shí)亿颗失牙(yá)的市场会打开(kāi)。这几乎奠(diàn)定了一个薄利多销的局(jú)面。但这并不是在所有牙科诊所都会(huì)发生的局(jú)面。当耗材价(jià)格下(xià)降(jiàng)后，牙医利益会受(shòu)到直接冲击(jī)。“在大部分(fēn)诊所里，医(yī)生收入(rù)是和耗材挂钩的。这和骨科心(xīn)脏(zàng)支架集采的影响(xiǎng)类似(shì)，医生的工作量加大(dà)不(bù)说，收(shōu)入会减少(shǎo)。”业内人士(shì)表示最担心的是到底能不能以(yǐ)价(jià)换量(liàng)。如果薄(báo)利了，但最终没有多销，经营可能难以为继。

　　牙科是(shì)医院(yuàn)所有(yǒu)科室中，最适(shì)合(hé)独立执(zhí)业的。即便(biàn)在改(gǎi)革(gé)开放之(zhī)前，全(quán)国各地的个体牙医也不在少数。国(guó)家卫生统计年鉴显示(shì)，2020年全(quán)国民营口腔医院、诊所加起来有66000多家，提供(gōng)的口(kǒu)腔(qiāng)医(yī)疗服务占到总(zǒng)量(liàng)69％左(zuǒ)右。民营口腔(qiāng)医院(yuàn)或(huò)诊所(suǒ)的一大(dà)特(tè)点就是连锁率特别(bié)低，只有(yǒu)约(yuē)4.8％，绝大部分牙科(kē)诊所都(dōu)是“个(gè)体户”。牙科特(tè)别依赖(lài)医(yī)生的个人能力(lì)，牙医(yī)独(dú)立(lì)执(zhí)业会(huì)比(bǐ)其他专科(kē)容易很多。

　　“种植牙的暴利(lì)在上(shàng)游(yóu)的厂家，到(dào)了终端诊所，利润(rùn)空间很微薄(báo)，还没有算上(shàng)房租(zū)、水电、折旧(jiù)。”业内人士(shì)认为，假如耗材(cái)降价，但没(méi)有带(dài)来体量的增长(zhǎng)，薄利(lì)了之后(hòu)又(yòu)没(méi)多销，就形成了一个悖论。当收入(rù)不足以支撑过高的运营成本时，一些诊(zhěn)所(suǒ)不(bù)得(dé)不关停退市。长远(yuǎn)来看，种(zhǒng)植牙是整个口腔治疗过程中(zhōng)，应对牙齿缺失时最后的办法(fǎ)，夺笋啊是什么意思网络用语，夺笋啊是什么意思网络用语怎么说更重要的是提高公众对口腔卫生的(de)关注意识。“世界卫(wèi)生(shēng)组织提出的‘8020’标准，是希望(wàng)在80岁的时候每个(gè)人都有20颗以上的好牙齿，而不是20颗种植牙。”业内(nèi)人士如是(shì)说。

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